糖尿病人會(huì)腳底疼嗎
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糖尿病人會(huì)腳底疼嗎
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
糖尿病人會(huì)出現(xiàn)腳底疼的。糖尿病的病程時(shí)間比較長(zhǎng)，平時(shí)血糖控制比較差，就容易出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變會(huì)出現(xiàn)腳底的糖的。糖尿病神經(jīng)病變的癥狀一般從肢體的遠(yuǎn)端開(kāi)始逐步向近端發(fā)展。成手套襪子樣分布。一般疼下肢開(kāi)始比如說(shuō)腳趾腳底，以感覺(jué)障礙為主，伴有程度不同的自主神經(jīng)癥狀，而運(yùn)動(dòng)障礙相對(duì)數(shù)來(lái)說(shuō)比較輕。如果損傷的是細(xì)小纖維，則主要的癥狀是疼痛和感覺(jué)的異常。腳底或是腳趾開(kāi)始向下肢發(fā)展疼痛，可以是鈍痛，燒灼樣的疼痛，刺痛刀割一樣的疼，大都在晚間加重，感覺(jué)異?？梢员憩F(xiàn)為麻木、發(fā)冷，蟲(chóng)爬，發(fā)熱、燒灼、觸電樣感覺(jué)。在臨床上以細(xì)小纖維受累。比如說(shuō)腳趾、腳底的麻木疼痛，為多見(jiàn)，但是更常見(jiàn)的是細(xì)小纖維和粗大纖維同時(shí)受累的混合的病例。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
