晚上睡覺(jué)時(shí)心絞痛嚴(yán)重怎么辦
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晚上睡覺(jué)時(shí)心絞痛嚴(yán)重怎么辦
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重的心絞痛，首先要立即去醫(yī)院檢查，明確是變異性的心絞痛，還是發(fā)生了急性心肌梗死。盡管這兩種心絞痛都需要住院治療，但是嚴(yán)重程度不一樣。變異性的心絞痛需要及時(shí)使用鈣離子拮抗劑解除冠狀動(dòng)脈血管痙攣，并配合硝酸酯類藥物、抗血小板藥物和他汀類藥物治療。必要時(shí)使用抗凝藥物，增加心臟的供血，預(yù)防變異性心絞痛發(fā)展為急性心肌梗死。如果是發(fā)生了急性心梗的情況下，需要立即做冠脈造影檢查，化驗(yàn)心肌酶譜。在發(fā)病后最短的時(shí)間內(nèi)通過(guò)介入治療植入支架，使閉塞的血管盡快開(kāi)通、心肌的供血改善，減少心肌壞死的范圍，保護(hù)心臟功能。因此晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重的心絞痛，一定要引起重視，及時(shí)去醫(yī)院明確診斷，積極治療。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
