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手足口病寶寶晚上哭鬧

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手足口病寶寶晚上哭鬧

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
手足口病寶寶在夜間哭鬧,主要是因?yàn)槌霈F(xiàn)了一些不舒服的癥狀,而且多種多樣??梢愿鶕?jù)病情的嚴(yán)重程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,隨著病情的改善,哭鬧的癥狀也會(huì)逐漸消失。1、常見(jiàn)癥狀:大部分寶寶癥狀較輕,多為急性,可有高燒或無(wú)高燒,多有咳嗽、流涕、食欲減退等無(wú)特異性癥狀,手、足、口、臀等部位有散發(fā)的皮疹,偶爾也會(huì)出現(xiàn)在軀干,口、舌、頰等部位多為口瘡,多為舌、頰粘膜等,因身體不適,易影響情緒,易出現(xiàn)煩躁、哭鬧等癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可選用阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療,并注意休息。2、重癥:極少數(shù)患者僅有手足口病的癥狀,但病情發(fā)展得很快,會(huì)影響到神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng),引起無(wú)菌性腦膜炎、肺水腫、肺出血,寶寶還會(huì)繼續(xù)哭鬧,這時(shí)要注意控制顱內(nèi)壓力,可口服甘露醇注射液,并在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素,可口服甲潑尼龍、琥珀酸鈉、氫化可的松注射液等。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。