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陽痿好發(fā)人群有哪些?

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陽痿好發(fā)人群有哪些?

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
陽痿的好發(fā)人群根據不同的年齡段有不同的特點。青年人群中,好發(fā)的是新婚夫妻,由于初次嘗試性生活、缺乏性知識、缺乏性經驗、夫妻配合不佳等因素造成的勃起功能障礙。對于中年人,多是不良的生活習慣造成的,比如慢性的壓力、熬夜、吸煙、喝酒、不良的夫妻關系,這都有可能造成勃起功能障礙。對于老年人,年齡、衰老是第一因素,一些基礎疾病,比如糖尿病、高血壓、慢性肝、腎功能不全,都會影響勃起功能障礙。當然,臨床一些治療慢性疾病藥物,也會影響勃起功能障礙,比如精神科的抗抑郁、抗精分的藥物、降壓藥、糖皮質激素。對于勃起功能障礙,要去除病人的危險因素。年輕人要進行性教育,要進行夫妻性生活的指導,中年人要戒掉一些不良的生活習慣,要積極控制一些原發(fā)病,比如基礎疾病像高血壓、糖尿病。對于勃起功能障礙,常使用的是PDE5抑制劑,如鹽酸伐地那非,這一類藥物總體的有效性在70%~80%,并且起效比較快,不良反應比較少。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調整及必要時手術干預進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變如MYH7、MYBPC3等與疾病相關。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導致心臟負荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分攝入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓練強度,避免過度負荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調整對疾病管理至關重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮手術治療,如心尖切除術或酒精室間隔消融術,以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調整及必要時手術干預,早期發(fā)現和干預是改善預后的關鍵。