老年人心臟早搏的原因及后果
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老年人心臟早搏的原因及后果
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
老年人心臟早搏是常見現(xiàn)象，原因有心肌缺血、心肌炎、冠心病、高血壓等。后果是嚴重的早搏可導(dǎo)致心臟驟停和猝死。1、心肌缺血：長期心肌缺血可引起心功能不全、心肌異常放電和心臟早搏。2、冠心病：冠心病多由心肌缺血引起。當冠狀動脈缺血時，心肌的興奮性發(fā)生變化，這可能導(dǎo)致早搏。3。高血壓：長期高血壓會加重左心負擔(dān)，導(dǎo)致左心結(jié)構(gòu)改變，甚至并發(fā)心力衰竭。這時候更容易引起早搏。4、心肌炎：患心肌炎時，容易造成心肌供血不足，心肌的節(jié)律性和興奮性也會有不同程度地改變。在這時，可能會誘發(fā)早搏。頻繁的室性早搏還會誘發(fā)室性心動過速，進而導(dǎo)致心室顫動、心臟驟停、猝死。頻繁的早搏還會導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛，甚至急性心肌梗死?？梢酝ㄟ^藥物或手術(shù)治療。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
