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百日咳腦病診斷標準

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百日咳腦病診斷標準

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
起病前一至兩周內(nèi)由于百日患兒接觸史,幼兒多見,發(fā)病較緩,并有低熱,感冒癥狀,咳嗽逐漸加重,夜間為劇,一周后出現(xiàn)陣發(fā)性一連串痙咳,并伴有呼氣性吼聲,反復(fù)發(fā)作,咳嗽雖重,而肺部多無異常體征,白細胞明顯增多即可診斷。百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,新生兒和嬰幼兒常無典型痙咳,往往咳嗽數(shù)聲后繼出現(xiàn)屏氣發(fā)紺,抑制窒息,驚厥,呼吸動作可停止在呼氣期,心律先增快,亦而減慢,乃至停止,若不及時行人工呼吸,給氧等積極搶救,可窒息死亡。

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推薦 糖尿病神經(jīng)病變的治療方法

糖尿病神經(jīng)病變的治療需綜合藥物、生活方式調(diào)整和血糖控制。常用藥物包括抗抑郁藥、抗癲癇藥和鎮(zhèn)痛藥,生活方式上建議低糖飲食和適量運動,同時嚴格監(jiān)測血糖。
1、藥物治療是糖尿病神經(jīng)病變的核心手段之一??挂钟羲幦绨⒚滋媪趾投嚷逦魍?,能夠緩解神經(jīng)痛并改善情緒;抗癲癇藥如加巴噴丁和普瑞巴林,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)信號減輕疼痛;鎮(zhèn)痛藥如曲馬多和嗎啡,適用于嚴重疼痛患者,但需謹慎使用以避免成癮。
2、生活方式調(diào)整對改善癥狀至關(guān)重要。低糖飲食有助于穩(wěn)定血糖,推薦選擇全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);適量運動如散步、游泳和瑜伽,能夠促進血液循環(huán),緩解神經(jīng)病變癥狀;戒煙限酒也是必要的,因為煙酒會加重神經(jīng)損傷。
3、血糖控制是預(yù)防和治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)。定期監(jiān)測血糖,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍和格列美脲,將血糖控制在目標范圍內(nèi);同時,注意避免低血糖的發(fā)生,因為低血糖也會對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。
4、物理治療和輔助療法可作為補充手段。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激TENS通過電刺激緩解疼痛;針灸和按摩能夠改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)病變癥狀;足部護理尤為重要,定期檢查足部,避免感染和潰瘍的發(fā)生。
糖尿病神經(jīng)病變的治療需要長期堅持,結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整和血糖控制,才能有效緩解癥狀并預(yù)防進一步惡化?;颊邞?yīng)定期復(fù)診,與醫(yī)生密切溝通,制定個性化的治療方案。