系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后
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問題描述：
系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
許多病人在內(nèi)臟損傷出來之前就被診斷出來，只有在早期正確的診斷之后才可能早期治療，這是預(yù)后好壞的關(guān)鍵所在，如果到了全身重要臟器嚴(yán)重受損甚至功能下降的時(shí)候才被診斷出來，那么不管治療措施多么有力，往往也無濟(jì)于事，其次在診斷之后必須要有正確合理的治療，什么時(shí)候用激素，激素的劑量多少，這也是直接影響預(yù)后的因素，激素和免疫制劑一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用，既要發(fā)揮藥物的最大效能，又不至于出現(xiàn)不良反應(yīng)，這就要病人密切配合，定期到醫(yī)院復(fù)查。在激素用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡之前的五十年代，紅斑狼瘡五年存活率為5%，也就是95%的病人生存期小于五年，當(dāng)然紅斑狼瘡的存活時(shí)間長(zhǎng)短與早期診斷、早期治療有關(guān)，近四五十年來隨著醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)的發(fā)展，通過一些免疫學(xué)的檢測(cè)手段，對(duì)這自身免疫疾病能夠作出早期診斷。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
