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肝硬化還有救嗎

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肝硬化還有救嗎

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝硬化的患者一般是可以治療和控制病情進(jìn)展,但是不能夠治愈。如果出現(xiàn)并發(fā)癥,則需要積極進(jìn)行處理。1、能治:對(duì)于早期或代償期肝硬化患者來說,在臨床上可以遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片等抗病毒藥物以及復(fù)方甘草酸苷膠囊等保肝降酶類藥物來改善肝臟功能,并且還可以通過注射人血白蛋白補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),從而達(dá)到緩解癥狀的目的;2、難治:如果是失代償期肝硬化或者晚期肝硬化患者,通常會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓癥的情況,比如腹水、脾大等癥狀,此時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆性損傷,因此無法完全恢復(fù)到正常狀態(tài),只能通過服用利尿劑如呋塞米片來進(jìn)行對(duì)癥支持治療,必要時(shí)還需要采取手術(shù)的方式解除梗阻或者是分流術(shù)等方式來進(jìn)行治療。建議患有肝硬化的患者及時(shí)就醫(yī)完善檢查明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥及治療方案,以免延誤病情。平時(shí)要注意合理飲食,避免吃高脂肪的食物,同時(shí)還要戒煙酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)進(jìn)行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長期劇烈運(yùn)動(dòng)也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運(yùn)動(dòng)員。建議運(yùn)動(dòng)愛好者合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過度負(fù)荷,定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對(duì)疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進(jìn)行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。