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巨大乳糜囊腫如何診斷

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巨大乳糜囊腫如何診斷

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
在乳糜性疾病里頭,我們有非常專業(yè)的診斷叫淋巴管造影,這個(gè)淋巴管造影跟血管造影類似;血管造影顯示的血管,靜脈動(dòng)脈都能看清楚,從哪往哪走,有沒(méi)有岔道,有沒(méi)有功能不好;淋巴管造影就是在腳背上切個(gè)1公分的口子,從這口子里頭找到一個(gè)0.20.3毫米粗細(xì)的小細(xì)淋巴管,跟護(hù)士打點(diǎn)滴一樣,把一個(gè)特制的針要扎到這個(gè)很細(xì)很細(xì)的管道里頭,然后推藥;這個(gè)過(guò)程都是在手術(shù)顯微鏡底下,大型手術(shù)顯微鏡下做,那么這時(shí)候會(huì)推藥,藥就走淋巴管,就跟著血管造影里頭,您看到的所有結(jié)構(gòu),都是淋巴管腔里頭的結(jié)構(gòu);您看到它往上走沿著腿走到大腿根、走到髂、走到肚子、走到乳糜池、走到胸導(dǎo)管、一直走到脖子,看它如何進(jìn)到血管里頭,把這個(gè)人都看完整了;您會(huì)對(duì)這個(gè)病人的淋巴回流有一個(gè)很好的判斷,所以淋巴管造影對(duì)所有乳糜性疾病來(lái)說(shuō)是個(gè)最重要的一個(gè)診斷,它是真正判斷淋巴回流好壞的,很重要的一個(gè)檢查。

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小孩子白細(xì)胞高可能是感染、炎癥、過(guò)敏或血液疾病等引起的。治療需根據(jù)具體病因,感染時(shí)使用抗生素,炎癥可用抗炎藥物,過(guò)敏需抗過(guò)敏治療,血液疾病需??漆t(yī)生處理。
1、感染是白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因。細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)感染會(huì)刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致白細(xì)胞增多。例如,呼吸道感染、尿路感染或腸道感染都可能引發(fā)白細(xì)胞升高。治療時(shí)需明確感染類型,細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素,病毒感染則需對(duì)癥治療,如使用退燒藥或抗病毒藥物。
2、炎癥反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞升高。慢性炎癥如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病或皮膚炎癥會(huì)持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),使白細(xì)胞數(shù)量增加。治療炎癥可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素,同時(shí)需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
3、過(guò)敏反應(yīng)是另一常見(jiàn)原因。過(guò)敏原如花粉、塵螨或食物會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致白細(xì)胞增多。治療過(guò)敏可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素,同時(shí)需避免接觸過(guò)敏原。
4、血液疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征或淋巴瘤也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常升高。這些疾病需通過(guò)血液檢查、骨髓穿刺等確診,治療需由血液科醫(yī)生制定方案,可能包括化療、放療或骨髓移植。
5、其他因素如應(yīng)激、藥物反應(yīng)或生理性變化也可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)升高。例如,劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)或服用某些藥物如皮質(zhì)類固醇會(huì)短暫影響白細(xì)胞數(shù)量。這類情況通常無(wú)需特殊治療,待誘因消除后白細(xì)胞水平會(huì)恢復(fù)正常。
小孩子白細(xì)胞高的原因多樣,需通過(guò)詳細(xì)檢查明確病因,針對(duì)性治療是關(guān)鍵,同時(shí)注意日常護(hù)理和健康監(jiān)測(cè),確保孩子健康成長(zhǎng)。