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血壓不降怎么辦

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血壓不降怎么辦

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
對(duì)于經(jīng)過(guò)降壓治療而血壓難以下降的患者,需要調(diào)整生活方式,必須進(jìn)行低鹽飲食,嚴(yán)格控制每日的食鹽攝取量。還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,降低超標(biāo)的體重。保證良好的睡眠、避免熬夜、放松心態(tài)、減輕壓力。同時(shí),還要進(jìn)行血糖、血脂的調(diào)控,治療心腦血管等原發(fā)疾病。對(duì)于降壓藥物治療效果不佳的患者,可以適當(dāng)增加藥物劑量或者更換降壓藥物,也可以采取聯(lián)合用藥,配合利尿劑的使用,進(jìn)行血壓的有效調(diào)控??梢酝ㄟ^(guò)以上綜合性措施將過(guò)高的血壓調(diào)至正常范圍內(nèi)。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。