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保胎完全性前置胎盤要怎么辦

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保胎完全性前置胎盤要怎么辦

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
完全性前置胎盤保胎,需要根據(jù)陰道出血量的多少、有無宮縮及具體的孕周等綜合考慮。如果在28周之前,陰道出血不多,可以給予止血、抗感染的藥物治療。如果陰道出血量比較多,保守治療無效,出血危及生命,需要及時剖宮取胎手術(shù)止血。如果是懷孕28周以后,陰道出血不多,需要給予止血、預防感染、抑制宮縮及促胎肺成熟等治療,盡量保胎至孕36周。如果保胎過程中出現(xiàn)陰道出血量多,引起胎兒窘迫,危及大人生命,需要緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)中根據(jù)出血情況采取不同的手術(shù)方法,新生兒必要時需轉(zhuǎn)新生兒科進一步救治。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。