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視網(wǎng)膜母細胞瘤的癥狀是什么

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視網(wǎng)膜母細胞瘤的癥狀是什么

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謝江強
謝江強 副主任醫(yī)師
視網(wǎng)膜母細胞瘤發(fā)生于嬰幼兒,早期不容易發(fā)現(xiàn)。大約50%以上的患者,由于腫瘤發(fā)展出現(xiàn)白瞳癥,也就是瞳孔區(qū)呈現(xiàn)白色反光而被發(fā)現(xiàn)。約20%的患者因腫瘤位于黃斑部,出現(xiàn)視力障礙,而表現(xiàn)為內(nèi)斜視或外斜視,眼球震顫等等,少數(shù)出現(xiàn)眼睛紅痛及青光眼的癥狀。隨著腫瘤的發(fā)展,可以沿視神經(jīng)蔓延至眶內(nèi)和顱內(nèi),眼球突出,甚至表面壞死出血。瘤細胞經(jīng)視神經(jīng)向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向淋巴管,向淋巴結(jié)、軟組織轉(zhuǎn)移,也可以經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身臟器。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。