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小孩足跟血是查什么的

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小孩足跟血是查什么的

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
足跟血是新生兒疾病篩查的重要手段,用于檢測新生兒是否患有某些可能影響其健康的遺傳代謝類疾病,常見的包括先天性甲狀腺功能減退癥CHS、苯丙酮尿癥PKU和先天性腎上腺皮質增生癥CAH。通過早期篩查這些疾病,可及時干預,避免對孩子的生長發(fā)育產(chǎn)生不可逆的損害。
1、檢查目的與常見疾病篩查
足跟血測試旨在通過對新生兒采集的一滴血液檢測潛在的代謝及遺傳異常。
先天性甲狀腺功能減退癥:這種病會導致孩子智力發(fā)育遲緩,早期發(fā)現(xiàn)并補充甲狀腺素治療可預防嚴重后果。
苯丙酮尿癥:高苯丙氨酸影響腦部發(fā)育,如果確診,只需飲食管理如食用低苯丙氨酸奶粉即可避免智力障礙。
先天性腎上腺皮質增生癥:會引起激素代謝紊亂,如及時使用激素替代治療可恢復正常水平。
2、足跟血采集流程與注意事項
足跟血通常在寶寶出生后48-72小時內(nèi)采集。母乳喂養(yǎng)的寶寶在采血前需要保證正常喂養(yǎng),這樣能較為準確地反映代謝情況。采血時會用無菌針刺破寶寶足跟,擠出少量血液滴在特定篩查紙上,整個過程安全無創(chuàng),但家長可提前安撫寶寶,以減少因短暫刺痛帶來的哭鬧。
3、篩查結果解讀與后續(xù)處理
篩查只是初步檢測,即便篩查結果異常,也并非確診。異常情況需要進一步進行確診性檢查。如果確診某種疾病,應根據(jù)醫(yī)生建議采取針對性治療或干預措施。例如,甲狀腺功能低下補充激素治療,苯丙酮尿癥需營養(yǎng)學指導調(diào)整飲食,所有干預手段的目標是最大程度保障孩子的發(fā)育健康。
足跟血篩查是建立孩子健康生活的第一步,家長需重視檢測,但也無需過度擔憂。如果篩查結果正常,無需額外處理,如出現(xiàn)異常,要及時聯(lián)系醫(yī)院進行復查或干預,為孩子的未來創(chuàng)造更好的健康保障。

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精神病治療需要注意綜合性、個體化和長期性,主要包括關注藥物治療、心理治療以及家庭和社會支持的結合,同時避免盲目停藥或自行調(diào)整治療方案,以確保病情的穩(wěn)定和改善。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎,應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。常用藥物包括:
抗精神病藥物:如氯氮平、奧氮平等,適用于癥狀較重的患者,可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑:常見藥物如碳酸鋰,可用于雙相情感障礙患者,平衡情緒波動。
抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林,主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復診,根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量,同時警惕潛在的副作用,如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥,以免導致癥狀反復或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用,有助于患者建立健康的認知和情緒應對模式。常用方法包括:
認知行為治療 CBT:幫助患者識別和調(diào)整不合理的思維方式,增強自我管理。
家庭治療:改善家庭成員之間的溝通,避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法:引導患者關注當下,緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持,效果可能需要數(shù)個月甚至更長時間才能顯現(xiàn)。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復的重要支柱,家屬需了解疾病特點,對患者給予充分的理解和關懷,同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍,避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復服務可以幫助患者逐步回歸社會,提高社交技能和生活自理能力,促進身心恢復。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征,需要長期監(jiān)測病情,定期復診。患者和家屬需警惕早期復發(fā)信號,如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等,發(fā)現(xiàn)后應及時就醫(yī)。同時,鼓勵患者加強體育鍛煉,如散步、瑜伽等,以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關鍵在于科學治療和長期管理,聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關注患者的心理與生理狀態(tài),及時調(diào)整治療方案,有助于提高生活質量和康復可能性。