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肺動(dòng)脈狹窄和肺動(dòng)脈高壓是不是一種病

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肺動(dòng)脈狹窄和肺動(dòng)脈高壓是不是一種病

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肺動(dòng)脈高壓與肺動(dòng)脈狹窄不是同一種疾病的,肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài);不僅影響心腦血管及呼吸系統(tǒng)功能,嚴(yán)重者可造成右心衰竭,甚至死亡。肺動(dòng)脈狹窄是指由于先天發(fā)育不良而使右心室與肺動(dòng)脈之間的血流通道產(chǎn)生狹窄;可有皮膚、口唇部發(fā)紺,氣促、躁動(dòng)、勞累后心悸、胸痛、暈厥等。但肺動(dòng)脈狹窄,可以導(dǎo)致肺血管阻力升高,進(jìn)而導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高,所以肺動(dòng)脈狹窄是肺動(dòng)脈高壓的原因,兩者是可以同時(shí)存在的。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。