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肋骨骨折要手術(shù)嗎

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肋骨骨折要手術(shù)嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肋骨骨折后,患者會出現(xiàn)胸部疼痛,并伴有明顯的壓痛。在深呼吸、咳嗽、翻身時(shí),疼痛會有明顯加重。如果只是普通的肋骨骨折,沒有明顯的移位,或者移位不多,沒有造成胸腔脹氣、胸膜的損傷,建議患者臥床休息保守治療。如果患者是多處肋骨骨折,由于骨折部位較多,胸膜呼吸時(shí)疼痛刺激嚴(yán)重,為了不影響呼吸功能障礙,建議手術(shù)治療。如果是嚴(yán)重的肋骨骨折,肋骨刺破皮膚表面或者刺破內(nèi)部的胸膜、臟器、肺部,以及心臟等,此類患者就是急診行手術(shù)探查及固定。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。