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多發(fā)性骨髓瘤很典型的癥狀有哪些?

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多發(fā)性骨髓瘤很典型的癥狀有哪些?

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤會經(jīng)常伴有骨痛,骨痛為常見癥狀,隨病情發(fā)展而加重,疼痛部位多在骶部,其次為胸廓和肢體;二,骨折,活動或扭傷后劇痛者有自發(fā)性骨折的可能,多發(fā)生在肋骨、鎖骨、下胸椎和上腰椎。多處肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱畸形;三,貧血,骨髓瘤細(xì)胞浸潤引起胸、肋、鎖骨連接處發(fā)生串珠樣結(jié)節(jié)者為本病的特征之一,如浸潤骨髓可引起骨髓病性貧血;四,壓迫神經(jīng),神經(jīng)損害胸、腰椎破壞壓迫脊髓所致截癱較常見,其次為神經(jīng)根受累,腦神經(jīng)癱瘓較少見,多發(fā)性神經(jīng)病變,呈雙側(cè)對稱性遠(yuǎn)端感覺和運動障礙;五腎功能損害:為僅次于感染的致死原因。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。