孕婦竇性心動(dòng)過速可以順產(chǎn)嗎
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問題描述：
孕婦竇性心動(dòng)過速可以順產(chǎn)嗎
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
孕婦竇性心動(dòng)過速是否可以順產(chǎn)，要根據(jù)孕婦整體情況來看，首先看看什么叫竇性心動(dòng)過速，從心電圖講，竇性心動(dòng)過速傳導(dǎo)是從竇房結(jié)過來的，心率是在100-150次/分之間。孕婦伴有竇性心動(dòng)過速能不能順產(chǎn)主要根據(jù)以下三個(gè)方面判斷：第一、要看一看心率的快慢，如果心率在130-140次/分之間，沒有超過150次/分，也沒有其它的癥狀，可以順產(chǎn)的。第二、要看孕婦伴有的癥狀，如孕婦心率快，而且還伴有胸悶、胸痛、乏力、氣短、心悸等等，認(rèn)為不能順產(chǎn)。第三、要看其它檢查的指標(biāo)，如血壓、血糖、肺動(dòng)脈高壓、心功能指標(biāo)等等。如果病人伴有高血壓、高血糖、肺動(dòng)脈高壓，以及心功能指標(biāo)不好，都不建議順產(chǎn)，可以剖宮產(chǎn)。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
