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高血壓孕婦生孩子有危險(xiǎn)嗎

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高血壓孕婦生孩子有危險(xiǎn)嗎

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
高血壓孕婦生孩子是有一定危險(xiǎn)的。但不是所有的病人都一概而論,要根據(jù)血壓升高的情況及出現(xiàn)血壓升高的孕周來進(jìn)行綜合評判。一般到妊娠晚期,由于全身的血容量增加及激素水平的變化,往往會導(dǎo)致血壓會較非孕前更高,所以有發(fā)生子癇前期乃至子癇的風(fēng)險(xiǎn),對于胎兒和孕婦來說都是具有一定危害性的。對于血壓升高的患者,應(yīng)由??漆t(yī)生來進(jìn)行充分的評估,對輕度的高血壓,建議通過調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu),將血壓控制在較平穩(wěn)的水平,來進(jìn)行指導(dǎo)懷孕。對于在孕前就有中到重度的高血壓孕婦,建議通過口服藥物治療,將血壓控制或穩(wěn)定在較合理的水平后才能再次妊娠,在懷孕后建議孕媽媽要做好家庭的自我監(jiān)測,定期做24小時(shí)的動態(tài)血壓監(jiān)測,如在孕期有不適及母體的其他情況,建議及時(shí)來院就診。如果孕媽媽在妊娠晚期,如出現(xiàn)了母兒的不適狀況,建議孕媽媽及時(shí)來院就診,及時(shí)調(diào)整和醫(yī)生進(jìn)行反饋。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。