心絞痛發(fā)作期間會有發(fā)熱的癥狀嗎
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心絞痛發(fā)作期間會有發(fā)熱的癥狀嗎
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心絞痛發(fā)作的時候不會有發(fā)熱的癥狀，如果患者有發(fā)熱的癥狀，要考慮是不是其它的疾病所導(dǎo)致，比如細(xì)菌或病毒的感染、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。患者心絞痛持續(xù)不緩解，還出現(xiàn)了發(fā)熱，像這種情況要警惕是心肌梗死發(fā)生。因為持續(xù)的冠脈血管供血不足會導(dǎo)致心絞痛癥狀不緩解，心肌細(xì)胞由于缺血、缺氧發(fā)生了壞死，這些壞死物質(zhì)吸收入血之后就會出現(xiàn)發(fā)熱，還會出現(xiàn)白細(xì)胞增高、炎性標(biāo)志物增高。所以，對于心絞痛持續(xù)不緩解的患者要復(fù)查心電圖，看有沒有動態(tài)的改變。抽血化驗心肌壞死標(biāo)志物來明確診斷，從而進(jìn)一步指導(dǎo)治療。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
