腎結石可以微創(chuàng)取石嗎
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腎結石可以微創(chuàng)取石嗎
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
輸尿管軟鏡鈥激光碎石適用于結石＞2cm，不伴有腎臟積水的患者，此時因為經(jīng)皮通道建立比較困難，所以軟鏡由尿道進入膀胱，在進入輸尿管到達患有結石的腎臟以后尋找到結石，利用激光將結石擊碎，較大的結石可以通過輸尿管通道取出體外，但是較小的結石，＞4mm以下的結石則不予取出，患者術后自行多飲水、多排尿，自行排出即可。經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石需要在腰部打一個通道直接進入腎臟，腎鏡由通道進入腎臟之內找到結石，在直視下將結石利用激光擊碎，將擊碎的結石從通道取出體外完成手術，適用于腎臟結石體積較大，合并腎臟積水的患者，腎臟積水程度越重，經(jīng)皮通道建立越順利，手術的風險就越小。腎臟結石的微創(chuàng)手術可分為經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石，或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石。
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推薦 低壓110mmHg能致命嗎
低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
