什么是血氣胸 血氣胸都有哪些癥狀表現(xiàn)
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什么是血氣胸 血氣胸都有哪些癥狀表現(xiàn)
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
血氣胸是指發(fā)生氣胸時合并胸腔積血，可由外傷、結(jié)核等引起。小量的血氣胸無明顯癥狀，輕微者如單純性小量閉合性氣胸肺萎陷在20~25%的可自行吸收，中量以上的血胸因胸腔內(nèi)血液積存壓迫肺臟影響通氣功能造成呼吸功能障礙，同時胸腔內(nèi)的大量出血壓迫縱膈，縱隔移位造成血液回流受阻，加重循環(huán)功能障礙。急性失血時，患者出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀循環(huán)血量驟減，甚至出現(xiàn)血壓下降等低血容量性休克癥狀，表現(xiàn)為臉色蒼白、出冷汗、脈搏細速、大量出血或高壓積氣的嚴重血氣胸是胸部傷造成死亡的主要原因，應積極處理。急性血氣胸同其它類型嚴重的胸部外傷一樣診斷和治療必須同時進行，需要及時給予有效的治療否則可因未及時搶救而死亡。血氣胸常因胸腔內(nèi)粘連索帶撕裂、結(jié)核、外傷等原因引起疾病起病急，結(jié)合X線檢查、CT檢查等進行診斷。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。
