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肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)怎么辦?

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肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)怎么辦?

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
肝內(nèi)的多發(fā)膽管結(jié)石的病人會有反復(fù)的右上腹疼痛以及發(fā)熱、發(fā)作性絞痛,嚴(yán)重的情況下,還會導(dǎo)致肝功能的異常。如果肝內(nèi)膽管直徑不是很大,目前對肝功能沒有影響,也沒有明顯的腹痛癥狀,也可以密切觀察。如有必要,也可以用藥物治療以預(yù)防炎癥。在正常生活中注意清淡飲食。最有效的辦法是進(jìn)行膽總管切開取石,同時進(jìn)行膽道探查,可以選擇膽道鏡探查,直視下取出肝內(nèi)的結(jié)石。然而,如果有明顯的癥狀,它主要導(dǎo)致腹痛或黃疸。建議盡早考慮手術(shù),徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。