視網(wǎng)膜動脈硬化的原因是什么
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視網(wǎng)膜動脈硬化的原因是什么
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
眼底視網(wǎng)膜的動脈是人體全身唯一可以看到的血管，能夠直觀的觀察到眼底的血管，這也體現(xiàn)了全身的血管情況。視網(wǎng)膜動脈硬化的原因常見為:1、單純的老年性生理性動脈硬化，既無高血壓、糖尿病等全身疾患，也無眼部其他異常情況，僅在眼底檢查時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈普遍稍變細。老年性動脈硬化性視網(wǎng)膜病變，是動脈的非炎癥性退行性和增殖性病變在視網(wǎng)膜上的表現(xiàn)。以動脈壁增厚、改變彈性和變硬為主要特征。2、高血壓:高血壓及動脈硬化性視網(wǎng)膜病變眼底改變臨床分為四期:1)第一期--視網(wǎng)膜動脈痙攣期視網(wǎng)膜動脈管徑普遍變細或呈節(jié)段不勻現(xiàn)象。2)第二期--視網(wǎng)膜動脈硬化期視網(wǎng)膜動脈管壁反光增強，動靜脈管徑之比為1:2，1:3或1:4，動靜脈出現(xiàn)交叉壓跡現(xiàn)象，重者動脈呈銅絲狀或銀絲狀。3)第三期--視網(wǎng)膜病變期除上述改變外，出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血和滲透出等改變。4)第四期--視網(wǎng)膜視乳頭病變期除上述改變外，還伴有視乳頭水腫。此期預后不良。3、糖尿病:糖尿病視網(wǎng)膜病被廣泛分類為非增生性和增生性。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
