腸套疊如何診斷
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腸套疊如何診斷
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腸套疊是嬰幼兒時期最常見的急腹癥之一，主要見于一歲以內(nèi)的孩子，是指部分腸館及其腸系膜套入鄰近腸腔所導(dǎo)致的一種腸根阻。那么小兒腸套疊的診斷，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，孩子可以出現(xiàn)腹痛，那么就是健康的一個孩子突然出現(xiàn)一個發(fā)作，劇烈的有規(guī)律的陣發(fā)性的絞痛，孩子表現(xiàn)哭鬧不安，屈膝、縮幅面色蒼白，持續(xù)10~20分鐘以后腹痛可以緩解，那么孩子有嘔吐有血便。血便這個是非常重要的一個癥狀，大約85%的病例在發(fā)病后的6~12個小時，都可以排除果醬樣的黏液的血便，或者孩子沒有血便，肛門做直腸診斷的時候也可以發(fā)現(xiàn)血便。腹部能摸到一個臘腸樣的包塊，同時給孩子進(jìn)行B超檢查的話，可以看到一個典型的同心圓或者是靶狀環(huán)的腫塊的圖像，也可以在B超監(jiān)視下進(jìn)行空氣灌腸、水壓灌腸，這些都可以使腸套疊得到一個早期的診斷。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
