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更年期功能性子宮出血

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更年期功能性子宮出血

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鄭志峰
鄭志峰 副主任醫(yī)師
當(dāng)出現(xiàn)無(wú)排卵性功血的時(shí)候,臨床要給予治療,主要應(yīng)用大量的孕激素,由單一的雌激素刺激制成,充分補(bǔ)充孕激素處于增生期,或增生過(guò)長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥以后內(nèi)膜就開(kāi)始脫落,出現(xiàn)撤退性的出血,這是更年期功血的治療。更年期功能性子宮出血,主要由于卵巢功能減退,剩余的卵泡對(duì)垂體促性腺激素感應(yīng)性已經(jīng)下降,雌激素分泌量銳減,對(duì)垂體的負(fù)反饋?zhàn)內(nèi)?,于是性腺激素水平升高,但是不能形成排卵前的高峰,所以發(fā)生功血。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。