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小兒腎炎高血壓如何確定

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小兒腎炎高血壓如何確定

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒腎炎高血壓通過觀察孩子外部是否有感冒發(fā)燒癥狀,皮膚是否出現(xiàn)浮腫并有化膿現(xiàn)象,同時可以測量血壓看血壓是否升高。如果上述癥狀都有確定是小兒腎炎高血壓。小兒腎炎高血壓表現(xiàn)為血壓升高,身體是非凹陷性水腫,嚴(yán)重的還會有尿少尿血等現(xiàn)象,有時也會出現(xiàn)腎功能不全綜合癥,主要是有鏈球菌感染導(dǎo)致,同時小兒的血液也會出現(xiàn)異常。小兒腎炎高血壓主要是患兒出現(xiàn)眼臉部位或雙下肢水腫,一般這種癥狀呈對稱性,同時也會伴有血壓突然上升。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。