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新生兒黃疸怎么呢?

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新生兒黃疸怎么呢?

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
治療方案及注意事項黃疸是因血清膽紅素升高而引來皮膚及鞏膜黃染。新生兒膽紅素分解代謝具備許多特點,概括地說新生兒膽紅素構(gòu)成相對較多,而對膽紅素的分解代謝,代謝功能又較低,所以絕大部分新生兒在生后一定時期里會再次發(fā)生生理性黃疸,有病時亦容易再次出現(xiàn)黃疸。生理性黃疸的特點:(1)在生后2~3天起再次出現(xiàn)并逐漸淡化,在第4~6天為高峰,第2周已經(jīng)開始黃疸逐漸減低。(2)黃疸有一定限度,其顏色絕不會呈金黃色。黃疸主要排列在面部及軀干部,而小腿,前臂,手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測得膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消褪,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消褪。(4)小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。有許多原因可使新生兒再次發(fā)生病理性黃疸。

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小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定,通常包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導(dǎo)致的病腦,需補充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運動功能,如通過被動運動和主動運動訓(xùn)練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習(xí)和語言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細(xì)動作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持確?;純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應(yīng)對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個體化制定,藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果,家長需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。