2型糖尿病尿酮高怎么治療
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2型糖尿病尿酮高怎么治療
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尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
2型糖尿病患者尿酮高，通常提示存在酮癥酸中毒，需要及時進行治療。治療方法主要包括一般治療、藥物治療等，具體如下：1、一般治療：首先應立即停止進食，并給予靜脈輸液補充體液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。其次要監(jiān)測血糖、血酮、血壓、心率等生命體征，以及血氣分析、電解質(zhì)等指標。如果出現(xiàn)休克，則需積極補液擴容，必要時可使用血管活性藥物維持血壓；2、藥物治療：在補液的基礎上，可以遵醫(yī)囑應用胰島素控制血糖，同時還要注意糾正低血糖。還需要根據(jù)患者的病情選擇合適的降酮藥物，如呋塞米片、甘露醇注射液等利尿劑促進酮體排出；或氫化可的松注射液、醋酸潑尼松龍注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物抑制脂肪分解。除上述措施外，還需針對原發(fā)病進行處理。對于2型糖尿病患者而言，主要以飲食調(diào)理為主，在醫(yī)生指導下制定合理的飲食計劃。日常生活中盡量避免食用高糖食物，如糖果、巧克力等。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。
