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怎樣判斷葡萄胎是惡性良性

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怎樣判斷葡萄胎是惡性良性

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謝江強
謝江強 副主任醫(yī)師
要區(qū)分是良性還是惡性葡萄胎,要看清宮后是否發(fā)生宮外轉(zhuǎn)移,如果是良性的葡萄胎,清宮后血HCG恢復(fù)正常,妊娠反應(yīng)消失,如果是惡性葡萄胎;清宮后血HCG持續(xù)不降,早孕反應(yīng)不緩解,超聲檢查發(fā)現(xiàn),子宮肌層有浸潤或盆腔有局部轉(zhuǎn)移。另外良性葡萄胎一般不侵入子宮肌層,也不發(fā)生轉(zhuǎn)移,而惡性葡萄胎已經(jīng)侵入子宮肌層深部,或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移。惡性葡萄胎的絨毛脫落后,會隨血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至身體其他部位破壞組織,形成大小不等的血腫。由于葡萄胎患者會有一定的惡變可能,因此患病手術(shù)后,要做到定期的隨訪。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。