踝關節(jié)骨折會引起有哪些并發(fā)癥
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踝關節(jié)骨折會引起有哪些并發(fā)癥
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張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
踝關節(jié)骨折會引起以下并發(fā)癥：早期并發(fā)癥：1、感染：開放性骨折創(chuàng)口不潔，污物及邪毒侵入，可發(fā)生化膿性感染。2、周圍神經損傷：骨折時周圍神經受到牽拉、壓迫、挫傷或刺傷所致。3、缺血性肌攣縮：患肢受到嚴重的挫傷，骨折處骨筋膜室內瘀腫嚴重，擠壓血管，血液循行受阻而產生持續(xù)疼痛、麻涼、皮色紫紺或蒼白，腫脹堅硬，患肢遠端脈搏消失或脈搏微弱。晚期并發(fā)癥：1、損傷性骨化：關節(jié)內或關節(jié)附近骨折，尤其是肘部骨折，因損傷較重，或固定不良，或整復操作粗暴，致使骨膜下血腫內的瘀血滲入損壞的筋肉間，血腫機化，在關節(jié)附近的軟組織內產生廣泛的骨化塊，影響關節(jié)活動，作X線照片可發(fā)現大片骨化陰影。2、關節(jié)僵硬;3、損傷性關節(jié)炎：骨折線波及關節(jié)及關節(jié)面軟骨損傷，或關節(jié)內骨折整復不良，畸形愈合，均能使關節(jié)面不平或負重的關節(jié)面承受不均勻的壓力，引起受累關節(jié)腫脹疼痛，功能障礙。4、遲發(fā)性神經損傷。
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精神病治療需要注意綜合性、個體化和長期性，主要包括關注藥物治療、心理治療以及家庭和社會支持的結合，同時避免盲目停藥或自行調整治療方案，以確保病情的穩(wěn)定和改善。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎，應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。常用藥物包括：
抗精神病藥物：如氯氮平、奧氮平等，適用于癥狀較重的患者，可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑：常見藥物如碳酸鋰，可用于雙相情感障礙患者，平衡情緒波動。
抗抑郁藥物：如氟西汀、舍曲林，主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復診，根據病情調整藥物劑量，同時警惕潛在的副作用，如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥，以免導致癥狀反復或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用，有助于患者建立健康的認知和情緒應對模式。常用方法包括：
認知行為治療 CBT：幫助患者識別和調整不合理的思維方式，增強自我管理。
家庭治療：改善家庭成員之間的溝通，避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法：引導患者關注當下，緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持，效果可能需要數個月甚至更長時間才能顯現。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復的重要支柱，家屬需了解疾病特點，對患者給予充分的理解和關懷，同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍，避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復服務可以幫助患者逐步回歸社會，提高社交技能和生活自理能力，促進身心恢復。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征，需要長期監(jiān)測病情，定期復診?；颊吆图覍傩杈柙缙趶桶l(fā)信號，如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等，發(fā)現后應及時就醫(yī)。同時，鼓勵患者加強體育鍛煉，如散步、瑜伽等，以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關鍵在于科學治療和長期管理，聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關注患者的心理與生理狀態(tài)，及時調整治療方案，有助于提高生活質量和康復可能性。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎，應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。常用藥物包括：
抗精神病藥物：如氯氮平、奧氮平等，適用于癥狀較重的患者，可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑：常見藥物如碳酸鋰，可用于雙相情感障礙患者，平衡情緒波動。
抗抑郁藥物：如氟西汀、舍曲林，主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復診，根據病情調整藥物劑量，同時警惕潛在的副作用，如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥，以免導致癥狀反復或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用，有助于患者建立健康的認知和情緒應對模式。常用方法包括：
認知行為治療 CBT：幫助患者識別和調整不合理的思維方式，增強自我管理。
家庭治療：改善家庭成員之間的溝通，避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法：引導患者關注當下，緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持，效果可能需要數個月甚至更長時間才能顯現。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復的重要支柱，家屬需了解疾病特點，對患者給予充分的理解和關懷，同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍，避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復服務可以幫助患者逐步回歸社會，提高社交技能和生活自理能力，促進身心恢復。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征，需要長期監(jiān)測病情，定期復診?；颊吆图覍傩杈柙缙趶桶l(fā)信號，如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等，發(fā)現后應及時就醫(yī)。同時，鼓勵患者加強體育鍛煉，如散步、瑜伽等，以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關鍵在于科學治療和長期管理，聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關注患者的心理與生理狀態(tài)，及時調整治療方案，有助于提高生活質量和康復可能性。
