小兒抽動癥的分類有哪些
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小兒抽動癥的分類有哪些
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒抽動癥一般是指兒童抽動穢語綜合征，臨床上將兒童抽動穢語綜合征分為運動性抽動、發(fā)聲性抽動、簡單性抽動等類型。
一、運動性抽動
1.簡單性抽動：患兒僅表現(xiàn)為簡單的眨眼或皺眉動作。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)聳肩、扭頸、搖頭、清嗓等癥狀。
2.復雜性抽動：除上述癥狀外，還可伴有各種不自主的發(fā)聲和多種多樣的復雜運動，如擠眉弄眼、做怪臉、吸鼻子、撅嘴、點頭、搖頭、轉(zhuǎn)頸、伸舌、甩頭、抖手、踢腿、踮腳等。
二、發(fā)聲性抽動
1.單純性發(fā)聲抽動：主要表現(xiàn)為喉部發(fā)聲，常見于學齡期兒童，常在精神緊張時加重，在放松狀態(tài)下減輕甚至消失。
2.復雜性發(fā)聲抽動：除了單純的喉部發(fā)聲以外，還可能伴有肢體抽動的癥狀，比如經(jīng)常性的眨眼睛、聳肩膀以及清嗓子等。
三、簡單性抽動
1.眨眼：通常會頻繁眨眼，而且還會伴隨著擠眉頭或者是皺鼻孔的情況發(fā)生。
2.聳肩：可能會導致身體不由自主地聳肩，并且還會伴隨歪嘴巴或者是斜脖子等情況發(fā)生。
3.搖頭：頭部會出現(xiàn)無意識地擺動，嚴重者還會引起頸部肌肉痙攣。
4.清嗓子：由于咽喉部位受到刺激所引起的，會導致患者出現(xiàn)咳嗽咳痰的情況，但是并不會影響到正常的生活。
5.縮脖：如果出現(xiàn)了明顯的不適癥狀以后，需要及時去醫(yī)院進行檢查并治療，以免延誤病情。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
