子宮頸癌前病變需要切除子宮嗎
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子宮頸癌前病變需要切除子宮嗎
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謝江強 副主任醫(yī)師
癌前病變三級不需要切除子宮，做宮頸錐形切除就可以了，但是錐形切除要確保病理錐切切的邊緣和錐頂都沒有病變，這樣的話就確診是切干凈了，切干凈之后假如說宮頸再次病變，它也會從不典型增生一級，二級，三級，然后再到癌，不會直接癌變，所以不用擔心。它是要有一些指征，比如在切除子宮之前，我們要做一個診斷性的錐切，或者是LEEP，再做LEEP和錐切，我們把標本進一步做病理檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)它是CIN切緣沒有干凈，或者是HPV16型、18型引起的宮頸癌性病變，或者是年齡較大隨診不方便的這種情況，我們可能會考慮切除子宮。如果做宮頸錐形切除以后的病理結果是浸潤癌，那就到了宮頸癌的程度，這種情況要根據(jù)病人的年齡，有沒有生理要求，確定下一步的治療方案。
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推薦 低壓110mmHg能致命嗎
低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
