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什么是小兒紫癜性腎炎?

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什么是小兒紫癜性腎炎?

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒紫癜性腎炎是一種由過敏性紫癜引發(fā)的腎臟損傷病變,它主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或伴水腫、高血壓等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并進行針對性治療。其病因可能包括遺傳傾向、感染、免疫功能紊亂以及藥物反應(yīng)等,治療方法包括藥物、飲食干預和生活方式管理等。
1、病因解析
小兒紫癜性腎炎的發(fā)病原因包括多方面:
遺傳傾向:部分患兒可能具有遺傳易感性,家族成員中可能存在過敏性紫癜或腎病史。
感染誘發(fā):病毒或細菌感染如上呼吸道感染是常見的誘因,感染可能通過激活免疫系統(tǒng),導致免疫復合物在腎小球沉積,引發(fā)腎臟損傷。
免疫功能異常:免疫系統(tǒng)紊亂或異?;钴S會導致血管壁的免疫反應(yīng),最終引發(fā)過敏性紫癜及相關(guān)腎炎。
藥物或食物引發(fā):某些藥物如抗生素或過敏性食物如海鮮、堅果可能引發(fā)機體的過敏反應(yīng),增加發(fā)病風險。
2、治療手段
針對小兒紫癜性腎炎,早期診斷和治療至關(guān)重要。
藥物治療:
激素如潑尼松可減輕免疫反應(yīng)和腎臟炎癥。
免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯適用于嚴重病例,以控制病情進展。
利尿劑如呋塞米可緩解水腫癥狀。
飲食管理:
控制鹽和蛋白質(zhì)的攝入,可減輕腎臟負擔和高血壓風險。
避免食用易致敏食物,如海鮮、花生等。
生活方式調(diào)整:
保持足夠休息,避免過度勞累和劇烈運動。
注意預防感冒或感染,減少病情復發(fā)的誘因。
3、定期隨訪和監(jiān)測
患兒需定期接受尿常規(guī)及腎功能檢查,以評估治療效果和病情進展。尤其需要關(guān)注是否存在蛋白尿或高血壓等。
小兒紫癜性腎炎是一種可以通過早期干預及治療有效控制的疾病。如果孩子出現(xiàn)血尿、水腫或其他異常,應(yīng)及時帶至醫(yī)院檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議制定針對性的治療和管理方案。家長需密切配合醫(yī)囑,對孩子進行飲食和生活方式的調(diào)整,有助于促進康復并降低復發(fā)風險。

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