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腹股溝疝的手術(shù)方式

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腹股溝疝的手術(shù)方式

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腹股溝疝最有效的治療方法是外科手術(shù)。嵌頓疝需要緊急手術(shù),以防止疝內(nèi)容物壞死并解除伴發(fā)的腸梗阻。絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需手術(shù),手術(shù)方法可歸納為高位結(jié)扎術(shù)、傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)和無張力疝修補(bǔ)術(shù)三類。1.高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)在內(nèi)環(huán)處顯露斜疝疝囊頸,在囊頸根部以粗絲線做高位結(jié)扎或貫穿縫合術(shù),僅適用于嬰幼兒;2.傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù),加強(qiáng)前壁的方法有Ferguson法,加強(qiáng)腹股溝后壁的方法有多種;3.無張力疝修補(bǔ)術(shù),按照無張力疝修補(bǔ)術(shù)的概念,分為開放性疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。