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慢性乙肝需要做什么檢查和治療

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慢性乙肝需要做什么檢查和治療

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
慢性乙肝是一種較為普遍的病毒性肝炎,對(duì)于慢性乙肝病情穩(wěn)定的患者來(lái)說(shuō),通常三個(gè)月到半年復(fù)查一次即可,需要做乙肝病毒學(xué)的檢查,肝功能,血常規(guī)。B超、肝彈性包括甲胎蛋白等檢測(cè),其中乙肝病毒檢測(cè)是必須要做的檢測(cè)項(xiàng)目,可以用于診斷、評(píng)估慢性乙型肝炎的病情。血常規(guī)、肝功也是慢乙肝中非常重要的檢查項(xiàng)目,為了進(jìn)一步確定慢性乙型肝炎所帶來(lái)的危害,其他的一些影像學(xué)檢查包括B超。肝臟彈性也非常重要,可以評(píng)估肝臟的纖維化的程度以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。是否存在肝癌、肝硬化等問(wèn)題,甲胎蛋白是一個(gè)重要的病毒標(biāo)志物,可以及早的提示患者有沒(méi)有發(fā)生肝癌的這種風(fēng)險(xiǎn)。慢性乙肝需要進(jìn)行抗病毒治療,有效的抗病毒治療可以延緩慢性乙型肝炎患者進(jìn)展為肝硬化或肝癌的幾率??共《局委熕幬锟梢允褂冒滋嬷Z夫維片。該藥是治療慢性型肝炎的一線推薦藥物,能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制,控制病情的發(fā)展。它安全性高,副作用低,慢性型肝炎患者可以長(zhǎng)期服用。當(dāng)然,慢性型肝炎患者可去正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估病情。用藥治療,患者需要積極配合,規(guī)范用藥,定期復(fù)查。

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糖尿病神經(jīng)病變的治療需綜合藥物、生活方式調(diào)整和血糖控制。常用藥物包括抗抑郁藥、抗癲癇藥和鎮(zhèn)痛藥,生活方式上建議低糖飲食和適量運(yùn)動(dòng),同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。
1、藥物治療是糖尿病神經(jīng)病變的核心手段之一??挂钟羲幦绨⒚滋媪趾投嚷逦魍?,能夠緩解神經(jīng)痛并改善情緒;抗癲癇藥如加巴噴丁和普瑞巴林,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)減輕疼痛;鎮(zhèn)痛藥如曲馬多和嗎啡,適用于嚴(yán)重疼痛患者,但需謹(jǐn)慎使用以避免成癮。
2、生活方式調(diào)整對(duì)改善癥狀至關(guān)重要。低糖飲食有助于穩(wěn)定血糖,推薦選擇全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳和瑜伽,能夠促進(jìn)血液循環(huán),緩解神經(jīng)病變癥狀;戒煙限酒也是必要的,因?yàn)闊熅茣?huì)加重神經(jīng)損傷。
3、血糖控制是預(yù)防和治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)。定期監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍和格列美脲,將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi);同時(shí),注意避免低血糖的發(fā)生,因?yàn)榈脱且矔?huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。
4、物理治療和輔助療法可作為補(bǔ)充手段。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激TENS通過(guò)電刺激緩解疼痛;針灸和按摩能夠改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)病變癥狀;足部護(hù)理尤為重要,定期檢查足部,避免感染和潰瘍的發(fā)生。
糖尿病神經(jīng)病變的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整和血糖控制,才能有效緩解癥狀并預(yù)防進(jìn)一步惡化。患者應(yīng)定期復(fù)診,與醫(yī)生密切溝通,制定個(gè)性化的治療方案。