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肛裂不能大便怎么辦

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肛裂不能大便怎么辦

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肛裂不能大便的主要原因是大便時(shí)引起肛門(mén)的疼痛,肛門(mén)疼痛比較劇烈,首先要多吃水果、蔬菜來(lái)軟化大便。如果大便比較干燥,有便秘癥狀的情況下,可以口服纖維素顆?;蛘呷楣莵?lái)軟化大便。如果大便就在肛門(mén)口,難以解出,也可以用經(jīng)肛門(mén)塞入開(kāi)塞露的辦法來(lái)潤(rùn)滑腸道。盡量做到每天都要排便,因?yàn)榇蟊阍谀c道內(nèi)的時(shí)間越長(zhǎng),就越容易干結(jié),而干結(jié)的大便又會(huì)更加引起肛裂的疼痛。還需要注意不吃一些辛辣、刺激的食物,不喝酒,不熬夜,不久坐、久站,不過(guò)度疲勞等。如果肛裂撕裂樣疼痛比較明顯,可以外用硝酸甘油軟膏止疼。除局部應(yīng)用藥物外,若患者處于肛裂急性期,建議排便之后用40℃左右的溫水坐浴,通常溫水坐浴的時(shí)間持續(xù)在1~2分鐘。另外,排便后避免用廁紙過(guò)度擦拭,否則容易撕裂肛緣切口。對(duì)于臨床上反復(fù)發(fā)作的肛裂,可以考慮手術(shù)治療。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)進(jìn)行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見(jiàn)誘因,長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚。控制血壓是關(guān)鍵,可通過(guò)服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運(yùn)動(dòng)員。建議運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過(guò)度負(fù)荷,定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對(duì)疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過(guò)綜合治療手段進(jìn)行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。