種植牙作為現(xiàn)代牙齒修復(fù)的一項(xiàng)常見(jiàn)技術(shù),一般非常安全,但也可能存在術(shù)后感染、種植體松動(dòng)、神經(jīng)損傷等潛在危害。了解具體風(fēng)險(xiǎn)并做好術(shù)前、術(shù)后預(yù)防,可有效降低不良后果的發(fā)生。
1、感染問(wèn)題:
種植牙手術(shù)需要將種植體植入牙槽骨內(nèi),術(shù)后如果未能?chē)?yán)格保持口腔衛(wèi)生或手術(shù)操作不規(guī)范,可能導(dǎo)致傷口感染。感染癥狀通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、口腔異味甚至滲膿,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致種植體失敗。
應(yīng)對(duì)方法:保持口腔清潔,術(shù)后常規(guī)使用抗菌漱口水;遵照醫(yī)囑使用抗生素;復(fù)查時(shí)如發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)盡早治療,如清創(chuàng)或更換種植體處置。
2、種植體松動(dòng):
如果術(shù)后骨組織與種植體沒(méi)有完全結(jié)合,或因咀嚼壓力過(guò)大、咬合不當(dāng),種植體可能出現(xiàn)松動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需重新手術(shù)。骨結(jié)合失敗多見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者、吸煙者或術(shù)后習(xí)慣不良者。
應(yīng)對(duì)方法:種植過(guò)程中選用符合生物力學(xué)設(shè)計(jì)的種植體;術(shù)后避免咀嚼硬物;注意補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D促進(jìn)骨愈合。如出現(xiàn)明顯松動(dòng),需重新修復(fù)或調(diào)整。
3、神經(jīng)損傷:
下頜牙種植時(shí)若操作不當(dāng),可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致下唇或舌頭麻木、口感異常。這種損傷多為暫時(shí)性,但嚴(yán)重者可能留下永久性神經(jīng)后遺癥。
應(yīng)對(duì)方法:手術(shù)前進(jìn)行詳盡的影像學(xué)檢查如CT,明確神經(jīng)位置,避免種植體過(guò)長(zhǎng)侵及神經(jīng)區(qū)域。如出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,盡早就醫(yī),通過(guò)藥物治療或神經(jīng)修復(fù)手術(shù)緩解。
4、牙齦萎縮或骨吸收:
術(shù)后牙槽骨吸收或牙齦萎縮會(huì)影響種植牙的穩(wěn)固性和美觀性。骨量不足常見(jiàn)于高齡患者或長(zhǎng)期牙周病患者。
應(yīng)對(duì)方法:種植前進(jìn)行骨量評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)植骨術(shù)增加骨量;術(shù)后使用軟毛牙刷,避免造成牙齦刺激,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。
5、過(guò)敏或排異反應(yīng):
種植體通常由鈦金屬制成,極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)局部過(guò)敏或免疫排異常,這可能會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)炎或種植體松脫。
應(yīng)對(duì)方法:術(shù)前測(cè)試過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn);出現(xiàn)明確排異時(shí),可更換材料實(shí)現(xiàn)修復(fù)。
種植牙雖風(fēng)險(xiǎn)可控,但并非適合所有人。如果有牙周病、糖尿病未控制、吸煙等情況,應(yīng)在治療前充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和術(shù)后護(hù)理,能讓種植牙更牢固、更持久地發(fā)揮作用。