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兒童腎病綜合征是什么

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兒童腎病綜合征是什么

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
腎病綜合征并不是一個單純的具體的疾病,而是一個臨床狀態(tài),是由于多種原因所導致的腎小球濾過功能下降之后出現(xiàn)的同時具有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥和不同程度水腫這4個典型表現(xiàn)的臨床病理階段。任何引起腎小球濾過功能下降的疾病都可以導致,按照病因的不同可以分為原發(fā)性,繼發(fā)性和先天性三種類型。其中90%以上是原發(fā)性,繼發(fā)性多見于過敏性紫癜乙型肝炎等病變。先天性患者在我國比較少見。原發(fā)性中以腎小球腎炎最為多見,而腎小球腎炎大多數(shù)是由于細菌感染所導致的,其中以a組乙型溶血性鏈球菌感染最為多見。

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精神病治療需要注意綜合性、個體化和長期性,主要包括關(guān)注藥物治療、心理治療以及家庭和社會支持的結(jié)合,同時避免盲目停藥或自行調(diào)整治療方案,以確保病情的穩(wěn)定和改善。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎(chǔ),應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。常用藥物包括:
抗精神病藥物:如氯氮平、奧氮平等,適用于癥狀較重的患者,可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑:常見藥物如碳酸鋰,可用于雙相情感障礙患者,平衡情緒波動。
抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林,主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復診,根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量,同時警惕潛在的副作用,如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥,以免導致癥狀反復或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用,有助于患者建立健康的認知和情緒應對模式。常用方法包括:
認知行為治療 CBT:幫助患者識別和調(diào)整不合理的思維方式,增強自我管理。
家庭治療:改善家庭成員之間的溝通,避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法:引導患者關(guān)注當下,緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持,效果可能需要數(shù)個月甚至更長時間才能顯現(xiàn)。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復的重要支柱,家屬需了解疾病特點,對患者給予充分的理解和關(guān)懷,同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍,避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復服務可以幫助患者逐步回歸社會,提高社交技能和生活自理能力,促進身心恢復。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征,需要長期監(jiān)測病情,定期復診?;颊吆图覍傩杈柙缙趶桶l(fā)信號,如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等,發(fā)現(xiàn)后應及時就醫(yī)。同時,鼓勵患者加強體育鍛煉,如散步、瑜伽等,以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關(guān)鍵在于科學治療和長期管理,聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關(guān)注患者的心理與生理狀態(tài),及時調(diào)整治療方案,有助于提高生活質(zhì)量和康復可能性。