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感覺(jué)心臟有壓榨性疼痛是心絞痛嗎

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感覺(jué)心臟有壓榨性疼痛是心絞痛嗎

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心臟有壓榨性的疼痛,可以是心絞痛,也可以是更嚴(yán)重的心肌梗死。具體是哪種情況,還需要通過(guò)心電圖、心肌酶譜的化驗(yàn)來(lái)明確診斷。如果心電圖上有ST段壓低、T波的低平倒置或者ST段的抬高,再結(jié)合患者的癥狀,就可以判斷是心絞痛。如果患者有心電圖上心肌梗死的動(dòng)態(tài)變化,伴有心肌酶譜的升高,這種情況就考慮是急性的心肌梗死。這種心臟的壓榨性疼痛一定要引起重視。不管是心肌梗死還是嚴(yán)重的心絞痛,都需要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。特別是心肌梗死,要盡快住院治療,通過(guò)冠脈造影植入支架,使閉塞的血管開(kāi)通,這樣才可以改善心肌的供血,避免心肌壞死范圍的進(jìn)一步擴(kuò)大。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。