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后背疼痛是猝死的早期癥狀嗎

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后背疼痛是猝死的早期癥狀嗎

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鄭志峰
鄭志峰 副主任醫(yī)師
引起后背痛的疾病極多,有的與猝死相關(guān),有的無(wú)關(guān)。后背疼痛與猝死并不是完全等號(hào)的。因?yàn)殁篮芏嘣?,后背疼痛也有很多原因,背部帶狀皰疹可引起疼痛,后背皮膚癤、癰也會(huì)引起疼痛不適、頸椎病也可以后背疼痛、胸膜炎也會(huì)后背疼痛、肩周炎也會(huì)后背疼痛,肋骨骨折也會(huì)引起后疼痛,部分內(nèi)臟的疾病如腸道的胃痛等也會(huì)后背疼痛。其實(shí)猝死相關(guān)的后背疼痛有很多其他更重要的原因,可能是心臟的原因如急性冠脈綜合征或者胸部大血管的原因,對(duì)部分大血管病變出現(xiàn)后背疼痛會(huì)出現(xiàn)猝死,如主動(dòng)脈夾層等。其他如腰肌損傷,也會(huì)引起后背疼痛,所以不能畫(huà)等號(hào)的,但要引起注意。疼痛劇烈,持續(xù)不能緩解或伴有瀕死感,應(yīng)立即前往醫(yī)院明確病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。