動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
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動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
根據(jù)情況來看，如果新生兒有先天性導(dǎo)管未閉，這應(yīng)該說是由先天性心臟病引起的，還有一種屬于生理學(xué)的動脈導(dǎo)管未閉。一般來說，出生后，隨著肺循環(huán)阻力的增加，首先要實(shí)現(xiàn)功能閉合，大約3~4個月后才能實(shí)現(xiàn)解剖閉合。輕度動脈導(dǎo)管未閉可以自行愈合，重度動脈導(dǎo)管未閉需要介入手術(shù)，一般來說，動脈導(dǎo)管應(yīng)該在嬰兒出生的第一年左右關(guān)閉。動脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)在新生兒期，主要是生理性的，需要時間慢慢閉合。通常注意寶寶的動態(tài)觀察，如果有無精打采、食欲不振的情況，我們應(yīng)該密切注意，注意保暖，如果是母乳喂養(yǎng)，我們應(yīng)該注意增加牛奶的營養(yǎng)。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
