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如何鑒別真性眩暈與假性眩暈

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如何鑒別真性眩暈與假性眩暈

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
它們其實(shí)的發(fā)病的部位解剖部位不同而區(qū)分的。真性眩暈實(shí)際上就是我們所謂的周圍性眩暈,它一般的臨床特點(diǎn)就是外物的一種旋轉(zhuǎn)感,這種旋轉(zhuǎn)感癥狀特別嚴(yán)重,患者會(huì)伴有嚴(yán)重的惡心嘔吐等自主神經(jīng)癥狀,它這種一般持續(xù)的時(shí)間,比較短暫,幾天就會(huì)好轉(zhuǎn),臨床上主要所見的耳石癥梅尼埃病或者是中耳炎疾病。假性眩暈實(shí)際是我們所謂的中樞性眩暈,它的臨床特點(diǎn)主要是外物的一種自身的旋轉(zhuǎn)感,它這種癥狀就比較輕,伴發(fā)的一些植物神經(jīng)癥狀也比較輕,我們就臨床上所見到的就是我們高血壓所引起的頭暈或者是腦動(dòng)脈硬化,還有我們常見的是腦梗死,最主要的是小腦和腦干的梗死引起這種暈厥。

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小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定,通常包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導(dǎo)致的病腦,需補(bǔ)充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,如通過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習(xí)和語言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持確保患兒獲得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應(yīng)對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個(gè)體化制定,藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果,家長需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。