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小兒顱內(nèi)出血是怎么引起的

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小兒顱內(nèi)出血是怎么引起的

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
小兒顱內(nèi)出血多數(shù)是由血液病、腦血管發(fā)育異常以及顱腦外傷等引起。根據(jù)出血部位的不同,可分為腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。常見表現(xiàn)有突發(fā)的頭劇烈疼痛、嘔吐有時(shí)候還是噴射性嘔吐、肢體麻木或動(dòng)不了、說不出話來、驚厥發(fā)作、看不清東西,脈搏、呼吸改變,有意識(shí)模糊等。還有的患兒喊不醒、雙側(cè)瞳孔縮小等,可引起呼吸、消化、循環(huán)等系統(tǒng)功能的損害。嚴(yán)重者可伴發(fā)腦疝,甚至死亡。需要積極住院治療原發(fā)病,立即止血,脫水降低顱內(nèi)壓,抗感染等治療。必要時(shí)手術(shù)治療,清除血腫。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。