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心源性腦血栓的前兆是什么

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心源性腦血栓的前兆是什么

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
心源性腦血栓的前兆,因栓塞部位和范圍的不同而不同,一般枕葉受累的患者可能有視力模糊、復(fù)視、同向性偏盲,腦受累的患者可能語言模糊、失語、詞不達(dá)意,可能不穩(wěn)定,有共濟(jì)失調(diào)、頭暈、腫脹等癥狀。如果累及額葉,患者可能會(huì)出現(xiàn)精神行為異常、癲癇發(fā)作和認(rèn)知功能下降,如果累及顳葉和海馬,患者會(huì)出現(xiàn)記憶喪失和反應(yīng)遲鈍。心源性腦栓塞發(fā)病非常突然,病情立即達(dá)到高峰,癥狀比較嚴(yán)重,因?yàn)樾姆款潉?dòng)引起腦栓塞的部位,主要位于腦內(nèi)大血管分布區(qū),經(jīng)多普勒檢查無狹窄血管的跡象。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。