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為什么心跳快但血壓卻低

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為什么心跳快但血壓卻低

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夏長(zhǎng)軍
夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
心跳快、血壓低,主要原因有兩方面:一方面是由于心率加快使得心臟收縮期和舒張期均縮短,而心臟的血液供應(yīng)與舒張期充盈的時(shí)間長(zhǎng)短密切相關(guān),充盈期越長(zhǎng)回心血量就越多。當(dāng)心跳加快時(shí)充盈期會(huì)明顯的縮短,使得回心血量也會(huì)明顯的減少,從而導(dǎo)致心臟在收縮期射血時(shí)總血量不足。另一方面,由于心臟收縮的時(shí)間較短,使得每分鐘心臟輸出的血量明顯減少,而血壓的高低取決于心臟收縮時(shí)射出的總血量。當(dāng)心率加快時(shí)心臟不但充盈不足,而且射血也減少,這兩方面的作用共同導(dǎo)致血壓下降。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。