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慢粒的骨髓象特點

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慢粒的骨髓象特點

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
慢粒慢性粒細胞白血病的骨髓象特點主要表現(xiàn)為粒系細胞的顯著增生和成熟障礙。骨髓象檢查是診斷慢粒的重要手段,其特點包括:1 粒系細胞明顯增生,比例顯著增高;2 原始粒細胞和早幼粒細胞增多;3 紅系細胞相對減少;4 巨核細胞數(shù)量正常或增多。
1、粒系細胞增生:慢粒患者的骨髓中,粒系細胞的數(shù)量顯著增加,通常超過正常范圍的50%。這種增生主要是由于白血病細胞的異常增殖,導致骨髓內(nèi)正常細胞的比例下降。
2、原始粒細胞和早幼粒細胞增多:在慢粒的骨髓象中,原始粒細胞和早幼粒細胞的比例明顯升高。這些細胞通常在正常骨髓中占比較小,但在慢?;颊咧?,它們的比例可以增加到10%以上。
3、紅系細胞相對減少:由于粒系細胞的過度增生,紅系細胞在骨髓中的比例相對減少。這種現(xiàn)象被稱為“紅系細胞抑制”,是慢粒骨髓象的另一個重要特點。
4、巨核細胞數(shù)量正?;蛟龆啵郝;颊叩墓撬柚?,巨核細胞的數(shù)量通常保持正常,有時甚至會增多。這與粒系細胞的增生形成對比,表明巨核細胞的生成并未受到白血病細胞的顯著影響。
針對慢粒的骨髓象特點,治療方案主要包括藥物治療和靶向治療。藥物治療常用的藥物包括伊馬替尼、尼洛替尼和達沙替尼,這些藥物可以有效抑制白血病細胞的增殖。靶向治療則是通過針對特定的基因突變,如BCR-ABL融合基因,來抑制白血病細胞的異常增殖。
患者在日常生活中應注意保持良好的生活習慣,避免接觸有害物質(zhì),定期進行體檢和骨髓象檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的并發(fā)癥。通過綜合治療和生活方式的調(diào)整,慢粒患者可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
慢粒的骨髓象特點為粒系細胞的顯著增生和成熟障礙,通過藥物治療和靶向治療,結合良好的生活習慣,患者可以有效控制病情,延長生存期。定期檢查和及時治療是管理慢粒的關鍵。

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