蕁麻疹的治療藥物包括抗組胺藥、糖皮質激素和免疫抑制劑,根據(jù)癥狀嚴重程度選擇適合的藥物。輕度蕁麻疹可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定;中度或重度蕁麻疹需短期使用糖皮質激素如潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松;難治性蕁麻疹可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素、奧馬珠單抗、甲氨蝶呤。治療期間避免過敏原接觸,保持皮膚清潔,飲食清淡,避免辛辣刺激食物。
1、抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物,通過阻斷組胺受體緩解瘙癢和風團。氯雷他定每日一次,10mg口服;西替利嗪每日一次,5-10mg口服;非索非那定每日一次,60mg口服。這些藥物副作用較少,適合長期使用,但部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應。
2、糖皮質激素適用于中重度蕁麻疹,通過抑制免疫反應快速控制癥狀。潑尼松每日20-40mg口服,療程不超過1周;甲潑尼龍每日4-16mg口服,療程3-5天;地塞米松每日0.75-9mg口服,療程3-5天。長期使用可能導致骨質疏松、血糖升高等副作用,需在醫(yī)生指導下使用。
3、免疫抑制劑用于難治性蕁麻疹,通過調節(jié)免疫系統(tǒng)功能改善病情。環(huán)孢素每日3-5mg/kg口服,需監(jiān)測腎功能;奧馬珠單抗每月150-300mg皮下注射,適用于慢性蕁麻疹;甲氨蝶呤每周7.5-25mg口服,需補充葉酸。這些藥物可能增加感染風險,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、生活方式調整有助于控制蕁麻疹癥狀。避免接觸已知過敏原如花粉、塵螨、動物毛發(fā);保持皮膚清潔,使用溫和無刺激的洗護產(chǎn)品;穿著寬松透氣的棉質衣物,減少皮膚摩擦;飲食清淡,避免辛辣、海鮮、酒精等易誘發(fā)過敏的食物;保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。
蕁麻疹的治療需要根據(jù)病情嚴重程度和個體差異選擇合適的藥物,同時結合生活方式調整和過敏原避免,才能有效控制癥狀和預防復發(fā)。建議患者在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,定期復診評估療效和安全性,切勿自行調整藥物劑量或停藥。對于反復發(fā)作或難治性蕁麻疹,需進一步排查潛在病因,制定個體化治療方案。