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動脈導(dǎo)管未閉會引起肺動脈高壓嗎

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動脈導(dǎo)管未閉會引起肺動脈高壓嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
動脈導(dǎo)管未閉會引起肺動脈高壓。因為主動脈的壓力高于肺動脈壓,當(dāng)動脈導(dǎo)管未閉合時,主動脈中的一部分血流就會順著動脈導(dǎo)管流入到肺動脈,即發(fā)生左向右的分流。當(dāng)分流量較大以后或者動脈導(dǎo)管未閉未進(jìn)行閉合手術(shù)治療,肺動脈的血流量不斷增加,最終就會形成肺動脈高壓。肺動脈的壓力負(fù)荷高于主動脈,反而會發(fā)生右向左的分流。由此可見,動脈導(dǎo)管未閉不及時治療,最終會形成肺動脈高壓。動脈導(dǎo)管未閉可引起缺氧、乏力、胸悶、紫紺等癥狀。動脈導(dǎo)管未閉可通過超聲心動圖等檢查進(jìn)行診斷,一旦確診應(yīng)該及時進(jìn)行治療,否則會影響患者的正常生活。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。