吞咽困難是食管梅毒最為常見的癥狀,多數(shù)是無痛性的。其特點(diǎn)是病程長、進(jìn)展慢,與食管癌不同。當(dāng)疾病進(jìn)展時,喂養(yǎng)液也可能有吞咽困難和胸骨后壓迫,導(dǎo)致體重減輕、脫水、貧血甚至惡病質(zhì)。一旦牙齦樣腫脹導(dǎo)致氣管食管瘺,每次進(jìn)食都會發(fā)生窒息。還可能出現(xiàn)其他食管炎和梗阻癥狀。食管梅毒的診斷依據(jù)病史、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線、內(nèi)鏡活檢。X線表現(xiàn)為管壁僵硬、管腔狹窄,甚至阻塞,與腫瘤難以鑒別。內(nèi)鏡檢查的結(jié)果取決于病程和病情的嚴(yán)重程度。食管粘膜通常充血、水腫、糜爛、潰瘍。有時,可以看到白色斑塊。