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偉哥和PDE5抑制劑的關(guān)系 都有哪些種類

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偉哥和PDE5抑制劑的關(guān)系都有哪些種類

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
偉哥是目前對所有PDE5抑制劑習慣的一個統(tǒng)稱。PDE5抑制劑,也就是平常說的偉哥,是治療ED的一個一線的藥物。口服以后通過抑制cGMP的降解而提高其濃度,促使陰莖動脈和細小動脈以及陰莖海綿體平滑肌舒張,引起陰莖海綿體血流不斷增加并充盈,誘導(dǎo)陰莖勃起。目前我們國家常用的PDE5抑制劑包括阿伐那非、西地那非、他達拉非和伐地那非,4種藥物作用機制基本相同,均需在口服后有足夠的性刺激的條件下,才能增強勃起的功能。目前上市了一款叫做愛力士?枸櫞酸愛地那非片的新藥,是我國自主研發(fā)的具有全新化學結(jié)構(gòu)的新一類PDE5抑制劑。體外研究顯示,它的效果優(yōu)于前面的4種。本品口服吸收迅速,1小時可達到血藥的高峰的濃度,半衰期約為4個小時,持久穩(wěn)定,且不受飲食的影響。同時頭痛、鼻塞、視覺異常等不良反應(yīng)的發(fā)生率也低于同類的產(chǎn)品。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù)進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分攝入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓(xùn)練強度,避免過度負荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。